Biothérapies Biologics
Dupilumab, lebrikizumab, tralokinumab, bimekizumab : le paysage complet des biothérapies validées en 2025. Dupilumab, lebrikizumab, tralokinumab, bimekizumab: the full landscape of biologics approved as of 2025.
Un arsenal thérapeutique qui s’est structuré en quelques années A therapeutic arsenal that has taken shape in a few years
La dermatite atopique et le psoriasis modérés à sévères disposent aujourd’hui d’un arsenal de biothérapies bien plus large qu’il y a une décennie, avec une méthodologie d’évaluation désormais standardisée (approche GRADE) permettant des recommandations précisément graduées selon le niveau de preuve. Moderate-to-severe atopic dermatitis and psoriasis now have access to a far broader range of biologics than a decade ago, with a now-standardized evaluation methodology (GRADE approach) allowing precisely graded recommendations by level of evidence.
Dermatite atopique : trois biothérapies, trois inhibiteurs de JAK Atopic dermatitis: three biologics, three JAK inhibitors
La mise à jour 2025 des recommandations de l’American Academy of Dermatology sur la dermatite atopique de l’adulte intègre désormais trois biothérapies (dupilumab, lebrikizumab, tralokinumab) aux côtés de trois inhibiteurs de JAK (abrocitinib, baricitinib, upadacitinib), ainsi que le tapinarof, le roflumilast en application topique et le nemolizumab. Ce dernier, un anticorps monoclonal ciblant le récepteur de l’IL-31, a obtenu son approbation FDA en décembre 2024 pour la dermatite atopique modérée à sévère insuffisamment contrôlée par les traitements topiques, chez les patients de 12 ans et plus. The 2025 update to the American Academy of Dermatology guidelines on adult atopic dermatitis now includes three biologics (dupilumab, lebrikizumab, tralokinumab) alongside three JAK inhibitors (abrocitinib, baricitinib, upadacitinib), as well as tapinarof, topical roflumilast, and nemolizumab. The latter, a monoclonal antibody targeting the IL-31 receptor, received FDA approval in December 2024 for moderate-to-severe atopic dermatitis inadequately controlled by topical therapies, in patients aged 12 and older.
Le lebrikizumab, une approbation transatlantique récente Lebrikizumab: a recent transatlantic approval
Le lebrikizumab a été approuvé par l’Agence européenne du médicament (EMA) en novembre 2023, puis par la FDA américaine en septembre 2024 — un décalage calendaire qui illustre les différences de rythme entre agences réglementaires pour une même molécule, un point pratique à connaître pour la prescription selon le contexte géographique. Lebrikizumab was approved by the European Medicines Agency (EMA) in November 2023, then by the US FDA in September 2024 — a timing gap illustrating differences in pace between regulatory agencies for the same molecule, a practical point worth knowing for prescribing depending on geographic context.
Hidradénite suppurée et psoriasis pédiatrique : les avancées les plus notables de 2025 Hidradenitis suppurativa and pediatric psoriasis: 2025’s most notable advances
Dans l’hidradénite suppurée, le bimekizumab a démontré une efficacité soutenue sur le long terme et une bonne tolérance dans les populations diverses évaluées. Dans le psoriasis, le guselkumab est devenu le premier inhibiteur de l’IL-23 approuvé pour un usage pédiatrique — une avancée significative pour une pathologie dont l’apparition précoce est associée à une charge psychopathologique plus importante que les formes à début tardif. In hidradenitis suppurativa, bimekizumab demonstrated sustained long-term efficacy and good tolerability across the diverse populations evaluated. In psoriasis, guselkumab became the first IL-23 inhibitor approved for pediatric use — a significant advance for a condition whose early onset is associated with greater psychopathological burden than late-onset forms.
Ce qui se profile pour 2026 What’s emerging for 2026
De nouvelles cibles thérapeutiques sont en développement pour 2026 : inhibiteurs oraux de l’IL-23 et de TYK2 pour le psoriasis, et inhibiteurs d’OX40/OX40L pour la dermatite atopique — deux voies qui pourraient encore élargir les options disponibles, en particulier pour les patients en échec ou en contre-indication des biothérapies actuelles. New therapeutic targets are in development for 2026: oral IL-23 and TYK2 inhibitors for psoriasis, and OX40/OX40L inhibitors for atopic dermatitis — two avenues that could further expand available options, particularly for patients failing or unable to tolerate current biologics.
En pratique In practice
Cette expansion rapide de l’arsenal thérapeutique impose une actualisation régulière des connaissances, en particulier concernant les critères de choix entre molécules d’une même classe (voie d’administration, comorbidités associées, âge du patient) — des éléments qui dépassent le cadre de cette page et relèvent d’une discussion au cas par cas avec le patient. This rapid expansion of the therapeutic arsenal requires regularly updated knowledge, particularly regarding the criteria for choosing between molecules within the same class (route of administration, associated comorbidities, patient age) — elements that go beyond the scope of this page and call for a case-by-case discussion with the patient.